Aort, kalpten çıkan ve tüm vücuda oksijenlenmiş kanı taşıyan en büyük arterdir. Aort duvarında meydana gelen genişleme (anevrizma), yırtılma (diseksiyon) veya yapısal bozukluklar, ciddi ve hayati risk taşıyan durumlardır. Bu hastalıkların cerrahi tedavisi, yüksek hassasiyet ve deneyim gerektirir.
🔶 Başlıca Aort Hastalıkları
- Aort Anevrizması: Aort duvarının belirli bir segmentinde gelişen ve çapı normalden fazla artmış balonlaşmadır. Patlama (rüptür) riski taşır.
- Aort Diseksiyonu: Aort duvarı içinde yırtık oluşması sonucu, kanın duvar katmanları arasına girerek ayrılma oluşturmasıdır. Acil cerrahi gerektirir.
- Biküspit Aort Kapak ve Aortopati: Genetik geçişli aort duvar hastalıkları ile birlikte görülebilir.
- Marfan, Loeys-Dietz ve Ehlers-Danlos Sendromları: Genetik bağ dokusu hastalıklarında aort hastalıkları sık görülür.
🔧 Cerrahi Tedavi Yöntemleri
🔹 Açık Aort Cerrahisi
- Aort anevrizması veya diseksiyonu olan segment çıkarılır.
- Yerine sentetik damar grefti (protez greft) yerleştirilir.
- Genellikle torasik veya abdominal aort anevrizmalarında kullanılır.
🔹 Endovasküler Aort Onarımı (EVAR / TEVAR)
- Damar içinden (genellikle kasıktan) girilerek stent-greft yerleştirilir.
- Minimal invazivdir, özellikle yaşlı veya ek hastalığı olan hastalar için uygundur.
- Abdominal aort anevrizması (AAA) ve torasik aort anevrizması (TAA) tedavisinde kullanılır.
🔹 Hibrit Aort Cerrahisi
- Açık cerrahi ve endovasküler tedavilerin birlikte uygulandığı, özellikle kompleks aort diseksiyonlarında tercih edilen yöntemdir.
📊 Tedavi Seçimini Etkileyen Faktörler
- Aort çapı ve büyüme hızı
- Hastanın genel sağlık durumu ve yaşı
- Genetik yatkınlık
- Diseksiyonun tipi (Stanford A/B)
⏱️ Erken Tanı = Hayat Kurtarır
Aort hastalıkları sinsi ilerleyebilir. Özellikle hipertansiyon, aile öyküsü ve bağ dokusu hastalığı olan kişiler düzenli takip altında olmalıdır.
👨⚕️ Doç. Dr. Erhan Kaya – Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı
